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Título: Cochrane corner : corticosteroids for viral myocarditis
Autor: Caldeira, Daniel
Lopes, Luís R.
Carneiro, António Vaz
Costa, João
Palavras-chave: Corticosteroids
Myocarditis
Mortality
Left ventricular ejection fraction
Data: Jan-2015
Editora: Elsevier
Citação: Rev Port Cardiol. 2015;34(1):65-67
Resumo: The causes of myocarditis are diverse, but a viral etiology is the most common. In this systematic review by the Cochrane Collaboration, the authors assessed the efficacy of corticosteroid therapy in patients with viral myocarditis. Eight randomized controlled trials with 719 patients (two trials in pediatric populations) were included for analysis. Pooled results did not show significant differences in mortality with the use of corticosteroids. Patients on corticosteroid therapy had significantly higher post-treatment left ventricular ejection fraction values compared to control. These results are limited by the significant heterogeneity associated with clinical trials. The best available evidence does not support the routine use of corticosteroids in patients with viral myocarditis.
A etiologia das miocardites pode ser muito diversa, contudo, a etiologia viral continua a ser a mais comummente presumida. Nesta revisão sistemática da Cochrane Collaboration os autores avaliaram a eficácia da terapêutica com corticosteroides nestes doentes. Foram incluídos para análise oito ensaios controlados e aleatorizados com 719 doentes (dois ensaios clínicos em populac¸ões pediátricas). De acordo com os resultados da meta-análise, não se verificaram diferenças em termos de mortalidade com o uso de corticosteroides. Os doentes sob terapêutica com corticosteroides apresentaram estimativas de fração de ejeção do ventrículo esquerdo significativamente superiores após terapêutica. Estes resultados são limitados pela heterogeneidade significativa associada aos resultados dos ensaios clínicos. A melhor evidência disponível não suporta, portanto, a utilizac¸ão de corticosteroides por rotina em doentes com miocardite viral.
Descrição: © 2014 Sociedade Portuguesa de Cardiologia. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10451/32599
DOI: 10.1016/j.repc.2014.08.006
ISSN: 0870-2551
Versão do Editor: http://www.elsevier.pt/pt/revistas/revista-portuguesa-cardiologia-334
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