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Title: A massagem terapêutica em idosos não comunicantes com doença terminal
Authors: Marques, Cândida Nunes Casimiro, 1957-
Advisor: Barbosa, Manuel Augusto de Castro Pereira, 1950-
Keywords: Cuidados paliativos
Massagem
Dor
Idoso
Doente terminal
Teses de mestrado - 2011
Issue Date: 2010
Abstract: Contexto: A dor é um sintoma comum nos idosos, principalmente nos acamados com doença terminal. Estes doentes estão geralmente polimedicados, pelo que a utilização de meios não farmacológicos como terapêutica complementar da dor poderá ser uma mais-valia no alívio desta sintomatologia. A massagem terapêutica é utilizada desde há milénios no alívio da dor, e é uma das técnicas aplicadas nestes doentes na prática quotidiana da fisioterapia. Em cuidados continuados de saúde domiciliários é vulgar a ocorrência de dor em idosos não comunicantes com doença terminal, não havendo na bibliografia quaisquer estudos que sustentem a eficácia da massagem terapêutica nesta situação, pelo que a investigação se apresenta como uma necessidade. Plano do Estudo: O estudo teve como objectivo avaliar a eficácia da massagem terapêutica, como tratamento complementar da fisioterapia convencional, no alívio da dor em idosos não comunicantes com doença terminal. Quarenta doentes referenciados para intervenção de fisioterapia domiciliária foram aleatorizados em dois grupos. O grupo experimental (n=20) foi submetido a fisioterapia convencional (respiratória e motora) e a massagem terapêutica, e o grupo de controlo (n=20) apenas a fisioterapia convencional, recebendo os participantes três séries de cinco sessões de tratamentos cada. A intensidade da dor foi avaliada em quatro momentos distintos: antes do início da intervenção e no final de cada uma das três séries de tratamentos. O estudo estatístico foi executado com recurso aos testes não paramétricos de Mann-Whitney e de Wilcoxon. Resultados: Entre as avaliações inicial e final do estudo foi observada uma redução significativa da intensidade da dor, tanto no grupo experimental (p<0,001) como no grupo de controlo (p<0,001). Esta redução foi contudo mais significativa no grupo experimental do que na do grupo de controlo (p<0,001). Conclusões: A massagem terapêutica como tratamento complementar da fisioterapia convencional, mostrou-se eficaz no alívio da dor em idosos não comunicantes com doença terminal, revelando-se como uma alternativa não farmacológica no tratamento da dor neste tipo de doentes. Background: Pain is a common symptom in the elderly, especially in bedridden with terminal illness. These patients are usually polymedicated, so the use of nonpharmacological means as a complementary therapy of pain can be an asset in the relief of symptoms. Massage therapy has been used for millennia to relieve pain, and is one of the techniques applied in these patients in the everyday practice of physiotherapy. In home term healthcare is common the occurrence of pain in noncommunicating elderly with terminal illness, and as no studies were found in the literature to support the effectiveness of massage therapy in this situation, research becames a necessity. Study Design: The study aimed to evaluate the efficacy of massage therapy as a complementary treatment to conventional physiotherapy, on pain relief in noncommunicative elderly with terminal illness. Forty patients referred for home physiotherapy intervention were randomized into two groups. The experimental group (n=20) underwent conventional physiotherapy (respiratory and motor) and massage therapy, and the control group (n=20) only conventional physiotherapy; participants received three series of five treatment sessions each. Pain intensity was assessed at four different times: before the intervention and at the end of each of the three series of treatments. Statistical analysis was performed using the nonparametric Mann-Whitney and Wilcoxon tests. Results: Between the initial and final evaluations of the study there was a significant reduction in pain intensity, both in the experimental group (p <0.001) and in the control group (p <0.001). This decrease was however more significant in the experimental group than in the control group (p <0.001). Conclusions: Therapeutic massage as a complementary treatment to conventional physiotherapy, was effective in relieving pain in non-communicative elderly with terminal illness, revealing itself as an alternative nonpharmacological treatment of pain in these patients.
Description: Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2011
URI: http://hdl.handle.net/10451/3321
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