Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10451/33898
Title: Abandono precoce da consulta de cessação tabágica da USF do Parque
Other Titles: Early abandonment of tobacco cessation consultations at USF do Parque
Author: Belo, Sofia
Rebelo, Luís
Keywords: Tobacco
Consultations
General practice
Smoking cessation
Issue Date: 2018
Publisher: Associação Portuguesa de Medicina Geral Familiar
Citation: Rev Port Med Geral Fam 2018;34:17-25
Abstract: Objetivos: Caracterizar os utentes da consulta de cessação tabágica da USF do Parque (ACeS Lisboa Norte) e taxa de abandono precoce. Identificar os fatores associados ao abandono precoce. Tipo de estudo: Estudo observacional retrospetivo. Local: USF do Parque – ACeS Lisboa Norte. População: Foram estudados todos os fumadores que iniciaram o programa de consultas de cessação tabágica da USF do Parque no ano 2013 (total de 83 fumadores). Métodos: Os dados foram obtidos através da análise documental das fichas clinicas da consulta. Foi feita uma análise estatística básica para caracterizar a população e, posteriormente, de acordo com o comportamento dos fumadores após a primeira consulta de cessação tabágica, foi possível definir dois subgrupos: os que “abandonaram o programa após a primeira consulta (abandono precoce)” e os que se “mantiveram no programa”. Estes dois subgrupos foram submetidos a uma análise comparativa através da aplicação dos testes de Qui-quadrado e Exato de Fisher. Foi considerado um intervalo de confiança de 95%. Resultados: Amostra de 83 fumadores, com discreto (50,6%) predomínio do sexo masculino e com média de idades de 47,8 anos, a maioria licenciados e atualmente empregados. O início do consumo de tabaco data do período da adolescência (média 16,2 anos), presentemente rondando os vinte cigarros por dia. Em 59,0% dos fumadores apurou-se um nível moderado de dependência de nicotina. Também relativamente à motivação, o nível moderado foi predominante (58,7%). Aproximadamente um terço desistiu do programa após a primeira consulta (abandono precoce).Verificou-se uma associação estatisticamente significativa entre o abandono precoce e as variáveis psicopatologia (p=0,02) e problemas familiares (p=0,03). Conclusões: Os programas de apoio intensivo à cessação tabágica exigem um contacto contínuo, regular e muitas vezes prolongado entre médico-fumador; no entanto, as desistências são comuns, particularmente após a primeira consulta. Na literatura, quer a psicopatologia quer os problemas familiares,sabiam-se estar associados ao sucesso da intervenção; agora percebe-se que também têm um impacto a curto prazo estando implicados no abandono precoce. Este resultado salienta a importância do primeiro contacto médicofumador e reflete a necessidade de melhorar a avaliação global realizada e de aperfeiçoar as estratégias de apoio e seguimento no intuito de garantir a assiduidade dos utentes.
Aim: To characterize patients of smoking cessation program at USF do Parque (ACeS Lisboa Norte), describing their progress throughout the consultations with highlight to the early abandonment rate (percentage of dropouts after the first appointment) and to identify the factors associated with early abandonment. Type of study: Retrospective observational study, based on analysis of clinical records. Location: USF do Parque – ACeS Lisboa Norte. Population: We studied all smokers (83) that enrolled the tobacco cessation program in 2013. Methods: Data were obtained through document analysis of clinical recordsfrom tobacco cessation consultations.A comparative analysis was conducted between the two groups of patients according to their behavior after the first appointment – those who dropout the tobacco cessation program after the first consultation versus those who remained in the program – and statistical tests were applied (Chi-Square and Fisher’s Exact Test) with a confidence interval of 95%. Results: Sample comprising 83 smokers, with a slight predominance of males (50.6%) and a mean age of 47.8 years old, most of them holding a graduate degree and employed.The onset of tobacco use dates from adolescence (mean 16.2 years), with current use around 20 cigarettes per day.A moderate level of nicotine dependence was found in 59.0% of smokers. Regarding motivation levels, the moderate level was also predominant (58.7%). Approximately one-third dropped out the program after the first visit (early abandonment). There was a statistically significant association between early abandonment and the variables ‘presence of psychopathology’ (p=0.02) and ‘family problems’ (p=0.03). Conclusions: Intensive smoking cessation programs require continuous, regular and often prolonged contact between physician and smoker, but dropouts are common particularly after the first consultation. In the literature, both psychopathology and family problems were known to be associated with the success of the intervention; however this study showed that they also have a short-term impact on early abandonment. This result emphasises the importance of the first contact between physician and smoker and reflects the need to improve overall assessment of the smoker and to optimise strategies of support and follow-up in order to assure smokers’ attendance.
Peer review: yes
URI: http://hdl.handle.net/10451/33898
ISSN: 2182-5173
Publisher Version: http://www.rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf
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